1、目的 通過(guò)無(wú)菌檢驗(yàn),確保滅菌后產(chǎn)品能夠達(dá)到無(wú)菌的要求。
2、適用范圍 適用于滅菌后醫(yī)療器械產(chǎn)品(列舉)的無(wú)菌檢驗(yàn)。
3、檢驗(yàn)依據(jù) 本廠產(chǎn)品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)(編號(hào)) EN1174-1996醫(yī)療器械滅菌產(chǎn)品中微生物數(shù)量的評(píng)估 《中國(guó)藥典》(2005年版) GB14233.2-2005醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗(yàn)方法第二部分:生物試驗(yàn)方 GB15980-1995一次性使用醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
4、儀器、設(shè)備 百級(jí)層流超凈工作臺(tái)、電熱干燥箱、電熱恒溫培養(yǎng)箱、霉菌培養(yǎng)箱、壓力蒸汽滅菌器、集菌儀(器)、電子天平、PH計(jì)、冰箱、恒溫水浴鍋、酒精燈、三角燒瓶,接種環(huán)、無(wú)菌棉簽、鑷子,試管架,大試管若干等。
5、無(wú)菌檢驗(yàn)室的環(huán)境要求
5.1智能集菌儀無(wú)菌檢驗(yàn)應(yīng)在環(huán)境潔凈度10000級(jí)下的局部百級(jí)的單向流空氣區(qū)域內(nèi)進(jìn)行。
5.2緩沖區(qū)與外界環(huán)境、無(wú)菌檢驗(yàn)室與緩沖區(qū)之間空氣應(yīng)保持正壓,陽(yáng)性對(duì)照室與緩沖區(qū)之間空氣應(yīng)保持負(fù)壓。無(wú)菌檢驗(yàn)室與室外大氣之間靜壓差應(yīng)大于10Pa。無(wú)菌檢驗(yàn)室的室溫應(yīng)保持18~26℃,相對(duì)濕度:45~65%。
5.3無(wú)菌檢驗(yàn)室的單向流空氣區(qū)、工作臺(tái)面及環(huán)境應(yīng)定期按《醫(yī)藥工業(yè)潔凈室(區(qū))懸浮粒子、浮游菌和沉降菌的測(cè)試方法》的現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行懸浮粒子、浮游菌和沉降菌的監(jiān)測(cè)。每年至少檢測(cè)一次。
5.4無(wú)菌檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)同時(shí)檢查超凈工作臺(tái)單向流空氣中的菌落數(shù):智能集菌儀每次操作時(shí)在層流空氣所及臺(tái)面的左中右置3個(gè)營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板,暴露30min,于30~35℃培養(yǎng)48小時(shí),菌落數(shù)平均應(yīng)不超過(guò)1CFU/平板。
6、無(wú)菌檢驗(yàn)前的準(zhǔn)備
6.1器具滅菌、消毒
6.1.1滅菌:試驗(yàn)過(guò)程中與供試品接觸的所有器具必須采用可靠方法滅菌。可經(jīng)電熱干燥箱160℃以上干烤2小時(shí),或置壓力蒸汽滅菌器內(nèi)121℃蒸汽滅菌30分鐘后使用(根據(jù)滅菌效果驗(yàn)證決定滅菌參數(shù))。
所有的滅菌物品不應(yīng)超過(guò)2周即用畢,否則應(yīng)重新滅菌。
6.1.2消毒:凡檢驗(yàn)中使用的器材無(wú)法滅菌處理的,使用前必須經(jīng)消毒處理。如無(wú)菌檢驗(yàn)室的試管架、電子天平、工作臺(tái)面、工作人員的手、橡膠吸頭等。可采用消毒劑浸泡或擦拭。消毒劑應(yīng)每月更換,以防止產(chǎn)生耐藥菌株。
6.1.3標(biāo)識(shí):器具的滅菌、消毒后必須做好標(biāo)識(shí),標(biāo)明滅菌、消毒時(shí)間和使用有效期。
6.2人員、物料進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室
6.2.1開啟紫外線燈或臭氧發(fā)生器進(jìn)行空間滅菌處理,消毒時(shí)間不得少于30min。
6.2.2物料進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室流程
6.2.2.1脫包:進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室的物品若有雙重包裝的,需將外包裝在傳遞窗/緩沖間拆除后,傳入試驗(yàn)室。
6.2.2.2消毒:進(jìn)入無(wú)菌操作室的所有培養(yǎng)基、供試品等的外表都應(yīng)采用適用的方法進(jìn)行消毒處理,以避免將外包裝污染的微生物帶入無(wú)菌檢驗(yàn)室。
6.2.2.3傳遞:查看所有進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室的器具上的滅菌、消毒標(biāo)識(shí),是否在有效期內(nèi)。符合要求的經(jīng)傳遞窗傳入無(wú)菌檢驗(yàn)室。
6.2.3人員進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室流程
6.2.3.1更鞋脫衣:在一更區(qū)脫去一般區(qū)工作鞋,穿上無(wú)菌檢驗(yàn)室工作鞋;脫去一般區(qū)工作服。
6.2.3.2洗手:首先用肥皂或洗手液在手上揉擦出泡沫,再用流水連續(xù)沖洗20秒,洗凈泡沫。
6.2.3.3更衣:在二更區(qū)按照從上到下的順序穿戴無(wú)菌工作服(包括衣、帽、口罩等),要求褲子掖在上衣里,口罩掩住口鼻,帽子包裹所有頭發(fā)。
6.2.3.4手消毒:用消毒液浸泡雙手5秒以上或用浸過(guò)消毒液的棉球擦拭雙手。消毒液可用洗必泰、新潔爾滅、碘伏、75%酒精等。
6.2.3.5人員進(jìn)入:經(jīng)緩沖間進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室。
6.2.4人員進(jìn)入無(wú)菌檢驗(yàn)室后,進(jìn)一步用消毒液擦拭工作臺(tái)面,戴無(wú)菌手套。
7、無(wú)菌檢驗(yàn)操作要求
7.1全過(guò)程必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止微生物污染。
7.2使用玻璃器皿應(yīng)輕取輕放,避免破損,以防培養(yǎng)物擴(kuò)散。
7.3所有操作均應(yīng)在近火焰區(qū)進(jìn)行,且不得有大幅度或快速動(dòng)作,以免攪動(dòng)空氣中的塵埃微粒。
7.4使用金屬接種器具時(shí),用前、用后均需灼燒滅菌。
7.5在接種培養(yǎng)物時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕、準(zhǔn),防止培養(yǎng)物濺出,產(chǎn)生汽溶膠,造成污染。